Brystbevarende operation er i dag en etableret del af den kirurgiske behandling for brystkræft. Det er vanskeligst at foretage en brystbevarende operation med et godt kosmetisk resultat, når knuden er stor i forhold til brystet, eller når knuden sidder nær midten af brystet. Da det altid er vigtigst at prioritere behandlingen af kræftsygdommen mere end det kosmetiske resultat, er der derfor en gruppe kvinder, man ikke kan tilbyde brystbevarende behandling.
Da man imidlertid gerne vil kunne tilbyde flere kvinder brystbevarende operation, er der i tidens løb blevet udviklet forfinede teknikker, så det kan lade sig gøre – også hos nogle af de kvinder, hvor man tidligere har måtte afstå fra brystbevarende operation. Disse teknikker udarbejdes sammen med plastikkirurger og benævnes onkoplastisk kirurgi.
Det bedre kosmetiske resultat opnås ved, at man, efter at knuden er fjernet, ”flytter lidt om” på det tilbageværende væv i brystet eller tilfører væv fra omgivelserne. Der vil ved disse onkoplastiske indgreb ofte fjernes mere væv fra brystet end ved de sædvanlige brystbevarende indgreb, og det kan derfor være nødvendigt, at det andet bryst formindskes enten samtidig eller senere for at opnå symmetri. Det onkoplastiske felt er under udvikling, og i DBCG
arbejdes der med at udfærdige retningslinier også for denne type af operationer.
